புதிய வெளியீடுகள்
மருந்துகள்
சன்வால்
நரம்பு மண்டலத்தைப் பாதிக்கும் அதிக எண்ணிக்கையிலான சைக்கோலெப்டிக் மருந்துகளில், பல தூக்க மாத்திரைகள் மற்றும் மயக்க மருந்துகள் வேறுபடுகின்றன, அவற்றில் ஒன்று சோல்பிடெமை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு பயனுள்ள மருந்தான சான்வால் ஆகும். இந்த மருந்து பென்சோடியாசெபைனைப் போன்ற மருந்துகளுடன் தொடர்புடையது.
சான்வால் மருந்துச் சீட்டு இல்லாமல் விற்கப்படுவதில்லை: அதை வாங்க மருத்துவரின் மருந்துச் சீட்டு தேவை.
ATC வகைப்பாடு
அறிகுறிகள் சன்வால்
தூக்கக் கோளாறுகளை சரிசெய்ய மருத்துவ தூக்க மாத்திரை மற்றும் மயக்க மருந்து சான்வால் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதாவது:
- நீங்கள் தூங்குவதில் சிரமம் இருந்தால்;
- அதிகாலையில் எழுந்திருக்கும் போது;
- நள்ளிரவில் வழக்கமான அல்லது அவ்வப்போது விழித்தெழுதல், அதைத் தொடர்ந்து தூங்குவதில் சிரமம்.
ஒரு விதியாக, சான்வால் குறுகிய கால சிகிச்சை மற்றும் தூக்க தரத்தை மீட்டெடுப்பதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் நீண்ட கால பயன்பாட்டிற்கு, இதே போன்ற விளைவுகளைக் கொண்ட பிற மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும்.
வெளியீட்டு வடிவம்
சான்வால் என்பது ஒரு மருத்துவப் பொருளின் மாத்திரை வடிவமாகும். மாத்திரைகளின் ஒரு தனித்துவமான அம்சம், இரைப்பைச் சாறு வெளிப்படுவதால் மருந்து செயலிழக்கப்படுவதைத் தடுக்க வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு படப் பூச்சு இருப்பது.
ஒரு மாத்திரையில் 5 அல்லது 10 மி.கி சோல்பிடெம் டார்ட்ரேட் கூறு உள்ளது. 5 மி.கி மாத்திரைகள் வெளிர் இளஞ்சிவப்பு நிறத்திலும், 10 மி.கி மாத்திரைகள் வெள்ளை நிறத்திலும், எளிதாக மருந்தளவிற்காக ஒரு பக்கத்தில் ஒரு உச்சநிலையுடன் இருக்கும்.
தொகுப்பில் ஒன்று அல்லது இரண்டு கொப்புளத் தகடுகள் இருக்கலாம், ஒவ்வொரு தட்டிலும் 10 மாத்திரைகள் இருக்கலாம். தொகுப்பில் மருந்தின் உற்பத்தி தேதியுடன் இந்த மருத்துவ தயாரிப்புக்கான குறிப்பு இருக்க வேண்டும்.
மருந்து சான்வாலின் ஒப்புமைகளின் பெயர்கள்
மருந்துத் துறை, சன்வால் மருந்துக்கு கலவை மற்றும் செயல்பாட்டில் ஒத்த பல்வேறு மருந்துகளை மிகவும் அதிக அளவில் உற்பத்தி செய்கிறது:
- அடோர்மா - மாத்திரைகள் (ஆர். மாசிடோனியா)
- ஹிப்னோஜன் - மாத்திரைகள் (செக் குடியரசு, சென்டிவா)
- சோல்சானா - மாத்திரைகள் (ஸ்லோவேனியா)
- இவாடல் - மாத்திரைகள் (யுகே)
பட்டியலிடப்பட்ட மருந்துகளுக்கு கூடுதலாக, ஆண்டன்டே, ரோஃபென், செலோஃபென், ஜோபிக்லோன், இமோவன், நார்மசன், பிக்லோன், சோம்னோல், சோனாட் மற்றும் சோனோவன் போன்ற மருந்துகளும் இதேபோன்ற விளைவைக் கொண்டுள்ளன.
உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த சான்வால் மருந்தை ஒரு அனலாக் மருந்துடன் மாற்றுவதற்கு முன், நீங்கள் முதலில் ஒரு நிபுணரை அணுக வேண்டும்.
[ 9 ]
மருந்து இயக்குமுறைகள்
சான்வால் என்ற மருந்து இமிடாசோபிரிடின்களின் வகையைச் சேர்ந்தது மற்றும் லேசான ஹிப்னாடிக் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது.
மருந்து சன்வால் பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படும் ஆக்சியோலிடிக், தசை தளர்த்தி மற்றும் வலிப்பு எதிர்ப்பு பண்புடன் ஒரு அடக்கும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. மருந்தின் செயலில் உள்ள கலவை, கார்டெக்ஸின் மோட்டார்-உணர்ச்சி பகுதிகளின் IV தட்டின் பகுதியில் அமைந்துள்ள GABA ஏற்பிகளின் சிக்கலான அமைப்புகளின் α-துணை அலகில் பென்சோடியாசெபைன் ஏற்பிகளை எரிச்சலூட்டுகிறது, கருப்பு பொருளின் ரெட்டிகுலர் உருவாக்கம், வென்ட்ரல் தாலமிக் அமைப்பின் காட்சி டியூபர்கிள்கள் போன்றவை.
ω- ஏற்பிகளுடனான இணைப்பு குளோரைடு அயனிகளுக்கான நியூரான்களின் அயனோஃபார்ம் பாதைகளைத் திறக்க வழிவகுக்கிறது.
சான்வால் தூக்கத்தின் கட்டத்தை வலுப்படுத்துகிறது, இரவில் விழித்தெழுதல்களின் எண்ணிக்கையை ஒழுங்குபடுத்துகிறது, இரவு ஓய்வை நீண்டதாகவும் சிறப்பாகவும் ஆக்குகிறது. தூக்கத்தின் இரண்டாம் கட்டத்தையும் ஆழ்ந்த தூக்கத்தின் கட்டங்களையும் நீட்டிப்பதன் விளைவு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
சான்வால் பகலில் தூக்கத்தை ஏற்படுத்தாது.
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
சான்வால் என்ற மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு, நேர்மறையான முடிவுகள் உடனடியாகக் கண்டறியப்படுகின்றன. செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் செரிமான அமைப்பில் விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது. பிளாஸ்மாவில் அதன் அதிகபட்ச உள்ளடக்கம் 30-180 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு கண்டறியப்படுகிறது. உயிரியல் கிடைக்கும் தன்மை 70%, புரத பிணைப்பின் அளவு 92% வரை இருக்கும்.
இரத்த சீரத்தில் மருந்தின் செறிவு நேரடியாக வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளப்படும் மருந்தின் அளவைப் பொறுத்தது என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது. செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றமடைகிறது, அங்கு மூன்று செயலற்ற பொருட்கள் உருவாகின்றன. அவற்றில் சில சிறுநீரகங்களால் (50% க்கும் அதிகமாக), சில குடல்களால் (40% க்கும் குறைவாக) வெளியேற்றப்படுகின்றன. அரை ஆயுள் 0.7-3.5 மணிநேரம் இருக்கலாம்.
சான்வால் என்ற மருந்து கல்லீரல் நொதிகளின் தூண்டலைப் பாதிக்காது.
வயதான நோயாளிகளில், மருந்து நீக்க விகிதங்கள் குறையக்கூடும், அதே நேரத்தில் அரை ஆயுள் கணிசமாக அதிகரிக்காது. அதிகபட்ச செறிவு 50% அதிகரிக்கிறது. கடுமையான சிறுநீரக நோயியல் நோயாளிகளில், மருந்து நீக்கத்தில் ஏற்படும் மாற்றம் மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படுத்தப்படவில்லை. கடுமையான கல்லீரல் நோய்க்குறியீடுகளில், செயலில் உள்ள பொருட்களின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை அதிகரிக்கக்கூடும், மேலும் அரை ஆயுள் 10 மணிநேரம் வரை நீட்டிக்கப்படுகிறது.
வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்
சான்வால் என்ற மருந்து உள் பயன்பாட்டிற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. சிகிச்சை பாடத்தின் அளவு மற்றும் கால அளவை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் தீர்மானித்து கண்காணிக்க வேண்டும். மருத்துவரின் பரிந்துரைகளில் சுயாதீனமாக மாற்றங்களைச் செய்வது கண்டிப்பாக ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது.
மருந்தின் நிலையான தினசரி டோஸ் பொதுவாக படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன் 10 மி.கி ஆகும். மருத்துவர் அவசியம் என்று கருதினால், அவர் மருந்தளவை 15 மி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம். மருந்தின் அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 20 மி.கிக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
வயதான நோயாளிகள் மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு உள்ளவர்கள் 5 மி.கி.க்கு மேல் எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி. அனுமதிக்கப்படுகிறது.
படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன் உடனடியாக மருந்தை உட்கொண்டால் சான்வாலின் விளைவு மிகவும் சிறப்பாக இருக்கும்.
சிகிச்சை பாடத்தின் மொத்த காலம் ஒரு மாதத்திற்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.
கர்ப்ப சன்வால் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்
சான்வால் என்ற மருந்தின் ஆய்வுகள் விலங்குகள் (எலிகள் மற்றும் முயல்கள்) மீது மட்டுமே நடத்தப்பட்டன: கருவின் இனப்பெருக்க செயல்பாடு மற்றும் கருப்பையக வளர்ச்சியில் மருந்தின் எதிர்மறையான விளைவு எதுவும் காணப்படவில்லை. இருப்பினும், மனிதர்கள் சம்பந்தப்பட்ட குறிப்பிட்ட ஆய்வுகள் நடைமுறையில் இல்லாததால், கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது சான்வாலைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.
சான்வால் மருந்தை உட்கொள்ளும்போது ஒரு நோயாளி கர்ப்பமாக இருப்பதைக் கண்டறிந்தால், அவர் அதைப் பற்றி தனது மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.
தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, சான்வாலை எடுத்துக்கொள்வதும் விரும்பத்தகாதது, ஏனெனில் விலங்கு பரிசோதனைகளின் போது பெறப்பட்ட தகவல்கள் இந்த மருந்து தாய்ப்பாலின் உற்பத்தியை அடக்க முடியும் என்பதைக் குறிக்கிறது. கூடுதலாக, சான்வாலின் செயலில் உள்ள கூறு தாய்ப்பாலில் காணப்படுகிறது.
முரண்
மருந்து சான்வாலின் பரிந்துரைக்கு ஒரு வகைப்படுத்தப்பட்ட முரண்பாடு மருந்துக்கு ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் அதிக நிகழ்தகவு ஆகும்.
கூடுதல் முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு:
- ஒரு குழந்தையைத் தாங்கி உணவளிக்கும் காலம்;
- 15 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்.
பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் சான்வாலின் பயன்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- தூக்கத்தின் போது திடீரென சுவாசம் நிறுத்தப்பட்ட வழக்குகள் இருந்தால் (மூச்சுத்திணறல்);
- சுவாசக் கோளாறு ஏற்பட்டால்;
- மயஸ்தீனியாவுக்கு;
- நோயாளி மனச்சோர்வடைந்த நிலையில் இருந்தால்;
- நோயாளியின் நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம் ஏற்பட்டால்;
- ஏதேனும் போதைப்பொருள் அல்லது போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் இருந்தால்;
- கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டு திறனில் குறிப்பிடத்தக்க கோளாறுகள் ஏற்பட்டால்;
- முதுமையில்.
பக்க விளைவுகள் சன்வால்
சான்வால் சிகிச்சையின் போது, பக்க விளைவுகள் ஏற்படக்கூடும். இது ஒப்பீட்டளவில் அரிதாகவே நிகழ்கிறது (தோராயமாக 1% வழக்குகள்), ஆனால் நீங்கள் அத்தகைய சூழ்நிலைகளைப் பற்றி அறிந்திருக்க வேண்டும் மற்றும் அவற்றுக்குத் தயாராக இருக்க வேண்டும்.
சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:
- வயிற்று வலி, டிஸ்ஸ்பெசியா;
- தலைவலி, நினைவாற்றல் மற்றும் மோட்டார் ஒருங்கிணைப்பு கோளாறுகள், தலைச்சுற்றல்;
- அதிகரித்த வியர்வை, வெளிர் தோல், இரத்த அழுத்தம் குறைதல், அவ்வப்போது கிளர்ச்சி, பரேஸ்டீசியா, மயக்கம்;
- ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், தோல் வெடிப்புகள்.
சான்வாலின் நீண்டகால பயன்பாடு போதைப்பொருள் சார்பு வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், எனவே மருத்துவரின் அனுமதியின்றி நீண்ட காலத்திற்கு மருந்தை உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
மிகை
தற்செயலாகவோ அல்லது வேண்டுமென்றோ சான்வால் மருந்தின் எந்த வகையான அதிகப்படியான மருந்தை உட்கொண்டாலும், உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது.
அதிகப்படியான மருந்தின் அறிகுறிகளில் நனவில் தொந்தரவுகள் (சோர்வு மற்றும் மயக்கம் முதல் கோமா நிலை வரை), சுவாசிப்பதில் சிரமம் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறைதல் ஆகியவை அடங்கும். மருந்தின் கடுமையான போதைக்கு உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது.
அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், இரைப்பைக் கழுவுதல் கட்டாயமாகும். நச்சு நீக்கும் முகவரும் பென்சோடியாசெபைன் ஏற்பி எதிரியுமான ஃப்ளூமாசெனில் ஒரு மருந்தாகச் செயல்படும். சான்வாலின் அதிகப்படியான உட்கொள்ளலுக்கு உடலின் ஏதேனும் எதிர்வினை ஏற்பட்டால் - கடுமையான சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சியுடன் கூட - எந்த சூழ்நிலையிலும் நோயாளிக்கு எந்த மயக்க மருந்துகளையும் கொடுக்கக்கூடாது.
மருந்து சான்வால் தொடர்பாக டயாலிசிஸின் செயல்திறன் உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை. அதிகப்படியான அளவின் பிற அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், மருத்துவர் பொருத்தமான அறிகுறி சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார்.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
சில மருந்துகளுடன் சான்வாலின் மருந்து இடைவினைகள் சாத்தியமானதாகக் கருதப்படுகிறது. உதாரணமாக, சான்வாலுடன் இணைந்து சிகிச்சையளிப்பது மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தை அடக்கும் மருந்துகள் (ஓபியாய்டுகள், ஆன்டிடூசிவ்ஸ், நியூரோலெப்டிக்ஸ், பார்பிட்யூரேட்டுகள், மயக்க மருந்துகள், மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள், ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், குளோரிடின்) கூறப்பட்ட அடக்குமுறை விளைவை அதிகரிக்கலாம்.
ஃப்ளூமாசெனில், ஒரு மருந்தாக இருப்பதால், சான்வாலின் ஹிப்னாடிக் விளைவை நடுநிலையாக்குகிறது.
சன்வால் என்ற மருந்தின் மீது போதைப்பொருள் சார்புநிலையை வளர்ப்பதற்கான வாய்ப்பை அமைதிப்படுத்திகள் அதிகரிக்கின்றன.
சான்வாலின் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் குளோர்பிரோமசைன் மற்றும் இமிபிரமைனின் விளைவைத் தூண்டும், மேலும் இந்த மருந்துகளின் அரை ஆயுளையும் நீடிக்கிறது.
கீட்டோகோனசோல் அல்லது ரிடோனாவிர் போன்ற மருந்துகளால் சான்வாலின் அடக்கும் விளைவு மேம்படுத்தப்படுகிறது.
மது மற்றும் மது கொண்ட பானங்கள் மற்றும் மருந்துகள் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் சான்வால் மருந்தின் மனச்சோர்வு விளைவை அதிகரிக்கக்கூடும்.
