புதிய வெளியீடுகள்
மருந்துகள்
தாசர்

டாசர் என்ற மருந்து β-லாக்டாம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்குச் சொந்தமான பென்சிலின் கொண்ட ஒருங்கிணைந்த மருந்தாகும்.
ATC வகைப்பாடு
அறிகுறிகள் தாசர்
மருந்துக்கு உணர்திறன் கொண்ட கிராம்-பாசிட்டிவ் அல்லது கிராம்-நெகட்டிவ் ஏரோபிக் அல்லது காற்றில்லா நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் பரவலான அல்லது உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சை முறைகளில் தாசர் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு, டாஸார் பரிந்துரைக்கப்படலாம்:
- சுவாச உறுப்புகளின் தொற்று நோய்களில்;
- சிறுநீர் அமைப்பில் சிக்கலான அல்லது சிக்கலற்ற தொற்று செயல்முறைகளில்;
- தோல் மற்றும் அடிப்படை திசுக்களின் தொற்று புண்களில்;
- உள் உறுப்புகளின் தொற்றுகளுக்கு;
- பாக்டீரியா செப்சிஸில்;
நியூட்ரோபீனியாவின் பின்னணியில் ஏற்படும் காய்ச்சல் நிலைகளில், அமினோகிளைகோசைடு மருந்துகளுடன் இணைந்து.
குழந்தை மருத்துவ நடைமுறையில், Tazar பயன்படுத்தப்படுகிறது:
- அமினோகிளைகோசைடுகளுடன் இணைந்து, நியூட்ரோபீனியாவின் பின்னணியில் வளரும் காய்ச்சலைப் போக்க;
- உட்புற உறுப்புகளில் தொற்று ஏற்பட்டால், குறிப்பாக கடுமையான குடல் அழற்சியின் சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால் (பெரிட்டோனிடிஸ், புண் ஊடுருவல்);
- மருந்தின் விளைவுகளுக்கு உணர்திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் கலப்பு தொற்று செயல்முறைகளில்.
[ 1 ]
வெளியீட்டு வடிவம்
டாசர் என்பது ஒரு வெள்ளைப் பொடிப் பொருளாகும், இது ஊசி கரைசலைத் தயாரிக்கப் பயன்படுகிறது.
மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருட்கள் பைபராசிலின் மற்றும் டாசோபாக்டம் ஆகும்.
அட்டைப் பெட்டியில் ஒரு பாட்டில் தூள் தயாரிப்பு உள்ளது.
[ 2 ]
மருந்து இயக்குமுறைகள்
மருந்தின் முக்கிய பொருட்களில் ஒன்று பைபராசிலின் ஆகும், இது பரந்த அளவிலான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு செயல்பாடுகளைக் கொண்ட அரை-செயற்கை பென்சிலின்களின் பிரதிநிதியாகும், இது செல் சவ்வு உருவாவதையும் செல் சுவரின் உற்பத்தியையும் தடுப்பதன் மூலம் பாக்டீரியாவின் வளர்ச்சியை அடக்குகிறது.
இரண்டு முக்கிய பொருட்களில் இரண்டாவது, டாசோபாக்டம், β-லாக்டமேஸ் தடுப்பானாகும், இதில் பென்சிலின் மற்றும் செஃபாலோஸ்போரின் மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்பை நிறுவும் நொதிகள் அடங்கும். டாசோபாக்டம் குறைவான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் பைபராசிலினுடன் இணைந்தால், பிந்தையவற்றின் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு செயல்பாட்டை இது கணிசமாக விரிவுபடுத்துகிறது.
தாசர் பின்வரும் நுண்ணுயிரிகளின் குழுக்களில் செயல்படுகிறது:
- ப்ரெவிபாக்டீரியா, கோரினேபாக்டீரியா;
- என்டோரோகோகி, லாக்டோகோகி;
- லிஸ்டீரியா, புரோபியோனோபாக்டீரியா, ஸ்டேஃபிளோகோகி;
- ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி;
- அசினெட்டோபாக்டர், சிட்ரோபாக்டர்;
- என்டோரோபாக்டீரியா, எஸ்கெரிச்சியா;
- கிளெப்சில்லா, மோர்கனெல்லா, புரோட்டியஸ்;
- சூடோமோனாட்ஸ், சால்மோனெல்லா, ஷிகெல்லா;
- bifidobacteria, clostridia, eubacteria;
- பெப்டோகாக்கி, பெப்டோஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி;
- பாக்டீராய்டுகள், ஃபுசோபாக்டீரியா, போர்பிரோமோனாஸ்;
- லெஜியோனெல்லா, முதலியன.
[ 3 ]
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
டாசர் என்ற ஆன்டிபயாடிக் மருந்தின் இயக்கவியல் பண்புகள் முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.
மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருட்களில் 30% வரை பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கப்பட்டுள்ளது என்பது அறியப்படுகிறது. மருந்து செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் மற்றும் உடலில் உள்ள திசுக்களில் நன்றாக ஊடுருவுகிறது:
- நுரையீரலுக்குள்;
- பெண் இனப்பெருக்க அமைப்பின் உறுப்புகளில்;
- புரோஸ்டேட்டில்;
- கல்லீரல் மற்றும் பித்த நாளங்களில்;
- எலும்பு திசுக்களில்;
- உயிரணுக்களுக்குள் திரவத்திற்குள்.
திசுக்களில் உள்ள சராசரி மருந்து அளவு பிளாஸ்மா திரவத்தில் அதன் அளவின் 50 முதல் 100% வரை இருக்கலாம்.
மருந்து செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் மோசமாக ஊடுருவுகிறது.
அரை ஆயுள் 0.7-1.2 மணிநேரம் இருக்கலாம். உடலில் இருந்து வெளியேற்றம் சிறுநீருடன் நிகழ்கிறது.
வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்
டாஸார் 30 நிமிடங்களுக்கு சொட்டு மருந்து மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை முறையில் தோராயமாக ஒவ்வொரு 7 மணி நேரத்திற்கும் 4.5 கிராம் மருந்தை வழங்குவது அடங்கும்.
டாசரின் வழக்கமான தினசரி அளவு 12 கிராம், அதிகபட்சம் 16 கிராம்.
சிகிச்சைப் பாடத்தின் காலம் 5 முதல் 10 நாட்கள் வரை (மருத்துவமனையில் பெறப்பட்ட நிமோனியா சிகிச்சைக்கு - 2 வாரங்கள் வரை).
ஹீமோடையாலிசிஸுக்கு உட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, ஒவ்வொரு ஹீமோடையாலிசிஸ் அமர்வின் முடிவிலும் மருந்து 2.25 கிராம் அளவில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது (4 மணி நேர செயல்முறையின் போது, நிர்வகிக்கப்படும் டாசர் மருந்தில் சராசரியாக 40% வெளியேற்றப்படலாம்).
குழந்தை மருத்துவத்தில், குடல் அழற்சி அல்லது பெரிட்டோனிட்டிஸுக்கு, குழந்தையின் எடையில் ஒரு கிலோவிற்கு 112.5 மி.கி என்ற அளவில் ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு முறை டாசர் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
குழந்தை பருவத்தில் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், Tazar பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.
ஊசி திரவத்தைத் தயாரிப்பதற்கான வழிமுறைகள்:
- குப்பியில் இருந்து வரும் தூள் 20 மில்லி கரைப்பானில் நீர்த்தப்படுகிறது (ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசல், டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசல், ஊசி போடுவதற்கான நீர்);
- பாட்டில் அசைக்கப்படவில்லை, ஆனால் மருந்து கரையும் வரை மெதுவாக சுழற்றப்படுகிறது;
- இதன் விளைவாக வரும் மருந்து அரை மணி நேரத்திற்குள் நரம்பு வழியாக மெதுவாக செலுத்தப்படுகிறது.
கர்ப்ப தாசர் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்
டாசரின் இயக்கவியல் பண்புகள் போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை, எனவே கர்ப்ப காலத்தில் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதை நிபுணர்கள் நிச்சயமாக பரிந்துரைக்கவில்லை.
இந்த மருந்து தாய்ப்பாலுக்குள் செல்வது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, இது பாலூட்டும் போது Tazar ஐப் பயன்படுத்துவதை விரும்பத்தகாததாக ஆக்குகிறது. தீவிர சூழ்நிலைகளில், மருந்துடன் சிகிச்சையின் காலத்திற்கு தாய்ப்பால் கொடுப்பது இடைநிறுத்தப்படுகிறது.
மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல் Tazar என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்துவது கண்டிப்பாகத் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
முரண்
டாஸர் மருந்தைப் பயன்படுத்தக்கூடாது:
- பென்சிலின் அல்லது செஃபாலோஸ்போரின் மருந்துகளுக்கும், β-லாக்டாம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைத் தடுக்கும் பிற மருந்துகளுக்கும் நோயாளியின் அதிக உணர்திறன் ஏற்பட்டால்;
- 2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்;
- கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் நோயாளிகள்.
தொடர்புடைய முரண்பாடுகள்:
- உள் மற்றும் வெளிப்புற இரத்தப்போக்கு;
- குடல் அழற்சி;
- நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்;
- சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ்;
- ஹீமோடையாலிசிஸ் மற்றும் ஆன்டிகோகுலண்ட் சிகிச்சை.
பக்க விளைவுகள் தாசர்
- டிஸ்ஸ்பெசியா, வறண்ட வாய், வயிற்று வலி, மஞ்சள் காமாலை, கொலஸ்டாஸிஸ்.
- சொறி, காய்ச்சல், குளிர், ஒவ்வாமை, மூக்கு ஒழுகுதல், வெண்படல அழற்சி.
- இரத்த சோகை, லுகோபீனியா, அதிகரித்த கிரியேட்டினின், த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, புரோத்ராம்பின் குறியீட்டின் நீடிப்பு, நியூட்ரோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோசிஸ்.
- குறைந்த இரத்த அழுத்தம், வேகமான அல்லது மெதுவான இதயத் துடிப்பு, அசாதாரண இதயத் துடிப்பு, இதய செயலிழப்பு, மார்பு வலி, மாரடைப்பு.
- தலைவலி, தலைச்சுற்றல், தூக்கக் கலக்கம், மனச்சோர்வு மற்றும் மாயத்தோற்ற நிலைகளின் வளர்ச்சி, கைகால்களில் நடுக்கம், மூட்டுகள் மற்றும் தசைகளில் வலி, பொதுவான பலவீனம், முதுகுத்தண்டில் வலி, வலிப்பு.
- ஊசி போடும் இடத்தில் வலி மற்றும் சிவத்தல் வடிவில் உள்ளூர் வெளிப்பாடுகள்.
- சிறுநீரக செயலிழப்பு, த்ரஷ், ஈறுகளில் இரத்தப்போக்கு, ஸ்டோமாடிடிஸ்.
- மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நுரையீரல் வீக்கம், குரல்வளை வீக்கம், தொண்டை புண் போன்ற அறிகுறிகள்.
- அனுரியா, டைசுரியா, ஒலிகுரியா, சிறுநீரில் இரத்தம், என்யூரிசிஸ்.
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள்.
- தோலில் இரத்தக்கசிவு, மூக்கின் சளி சவ்வில் இரத்தப்போக்கு.
- உணர்வு தொந்தரவுகள்.
மிகை
அதிகப்படியான மருந்தின் மருத்துவ அறிகுறிகளில் நரம்புத்தசை அதிகப்படியான உற்சாக நிலை மற்றும் வலிப்பு தோற்றம் ஆகியவை அடங்கும்.
அதிகப்படியான அளவிற்கான சிகிச்சை நடவடிக்கைகளில் அறிகுறிகளைப் பொறுத்து மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது அடங்கும்:
- வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள் (பார்பிட்யூரேட்டுகள், டயஸெபம்);
- ஹீமோடையாலிசிஸ் அல்லது பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் நடைமுறைகள்.
[ 14 ]
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
ஹெப்பரின், ஆன்டிகோகுலண்டுகள் மற்றும் ஹீமோஸ்டாசிஸை பாதிக்கும் பிற மருந்துகள் போன்ற மருந்துகளுடன் டாசரை இணைப்பதற்கு இரத்த உறைதலின் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.
டாஸார் மற்றும் சோடியம் பைகார்பனேட் மற்றும் அமினோகிளைகோசைடுகளுக்கு இடையில் ஒரு ஊசி மூலம் பொருந்தக்கூடிய தன்மை இல்லை. இதே போன்ற இணக்கமின்மை இதில் காணப்படுகிறது:
- ரிங்கரின் லாக்டேட் கரைசல்;
- இரத்தம் மற்றும் இரத்த மாற்றுகள்;
- அல்புமின் ஹைட்ரோலைசேட்டுகள்.
புரோபெனெசிட் உடனான கூட்டு சிகிச்சையானது டாசரின் முக்கிய கூறுகளின் அரை ஆயுளை நீடிக்கிறது.
டாசர் மற்றும் வெக்குரோனியத்தின் கலவையானது நரம்புத்தசை முற்றுகையை நீடிக்கிறது.
உடலில் இருந்து மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டை வெளியேற்றுவதை டாசர் தடுக்கிறது.
சிறுநீரக செயல்பாட்டைப் பொருட்படுத்தாமல், டோப்ராமைசினின் இயக்க பண்புகளை டாசர் பாதிக்காது.
களஞ்சிய நிலைமை
டாசர் பொடியுடன் கூடிய குப்பிகள் உலர்ந்த, இருண்ட அறைகளில், தொழிற்சாலை பேக்கேஜிங்கில், +25°C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்படும். மருந்துகளுக்கான சேமிப்புப் பகுதிகள் குழந்தைகள் அணுக முடியாத இடங்களில் அமைந்திருக்க வேண்டும்.
[ 17 ]
அடுப்பு வாழ்க்கை
தாசரை 3 ஆண்டுகள் வரை சேமித்து வைக்கலாம்.
